Siirry suoraan sisältöön

Selkäkipu

Mietitkö, mikä auttaa, kun selkäkipu iskee päälle? Ensiapuna toimii yleensä heti lempeä liikkee tai kipulääke. Jos kipu kuitenkin pitkittyy tai pahenee, on syytä hakeutua lääkäriin tai konsultoi esimerkiksi fysioterapeuttia.
Artikkelin lopussa on ✅-lista, jonka voit käydä läpi, kun selkäkipu iskee.

Selkäkipu johtuu useimmiten (noin 90 % tapauksista) harmittomasta, niin sanotusta epäspesifistä syystä, kuten lihasjännityksestä, rasituksesta tai venähdyksestä.

Asiakkaani kertovat usein, että alaselkäkipu on ilmaantunut äkillisesti esimerkiksi puutöiden, remontin, muuton, lumitöiden, ikkunanpesun tai puutarhatöiden jälkeen. Taustalla on usein jokin tavallista kuormittavampi tekeminen, joka poikkeaa arjen normaalista rasituksesta.

Kipu on voinut alkaa myös nopeasta liikkeestä, kuten kynän nostamisesta lattialta selkä kiertyneenä tai kumarassa asennossa. Toisinaan syynä on pidempään yhtäjaksoisesti kestänyt kuormitus tai yliliikkuvuus. Tämä aiheuttaa alueella epävakautta, sillä selkärangan tukirakenteet eivät toimi riittävän jäykästi.

Selkäkipu voi johtua monesta eri asiasta. Tässä artikkelissa avaan niistä osan ja kerron miten selkäkipujen kanssa voit harjoitella?

  • Noidannuoli eli lumbago
  • Mahdollinen välilevyn pullistuma tai hermopuristuksesta liittyvä puutuminen
  • Selkäjumi: lihasjännitykset, rasitukset tai venähdykset
  • Kontrollin puute, erityisesti yliliikkuvilla kehotyypeillä (noin 20 % väestöstä)
  • Iän myötä tulevat kulumat ja verenkiertohäiriöt
  • Kaatuminen tai osteoporoosi


Miten selkäkipua kannattaa hoitaa?

Jos alaselkäkipu on voimakasta, kyseessä on todennäköisesti noidannuoli eli lumbago. Se syntyy usein pienen mutta varomattoman liikkeen seurauksena, kuten eteenpäin kumartaessa. Vaikka kipu on kova, se yleensä menee ohi muutamassa päivässä.

Noidannuolta kannattaa hoitaa kipulääkkeellä ja parina ensimmäisenä päivänä kylmä- tai lämpöhoidolla. Lisäksi on hyvä pyrkiä liikkumaan vaikka lyhyitä kävelylenkkejä ja välttämään pitkäkestoista istumista. Selinmakuulla lantionkääntöliike (eteen-taakse) ja siitä pikkuhiljaa suurennettuna selkärankarullaus hartiasiltaan toimii liikeapuna loistavasti.


👉 pilatespallo tai esim. iso kylpypyyhe rullattuna lantion alla vähentää kiristyneiden lihasten painetta ja tuo lempeää venytystä alaselän ja lantion alueelle.

Liiallinen rasitus

Jos kipu ei ole kovin voimakasta, kyse saattaa olla myös rasitusvammasta. Tällöin selkään on kohdistunut toistuvaa tai liian kuormittavaa rasitusta, esimerkiksi liian usein tehdyistä treeneistä, raskaista voimaharjoituksista tai liikkeistä, joissa alaselkä joutuu jatkuvasti kuormituksen kohteeksi. Myös äkillinen harjoitusmäärän lisääminen tai puutteellinen palautuminen voi altistaa rasituskivulle.

Usein myös lantion alueen lihasten kiristyminen harjoitusmäärän kasvaessa voi heijastaa kipua alaselän alueelle. Tällöin esimerkiksi hierontapallon nystyrä- tai fasciapallon käyttö voi auttaa rentouttamaan lihaksia ja vähentämään lihasperäistä kipua sekä jumitusta.

Rasitustilanteessa kuormituksen aiheuttajaa kannattaa välttää muutaman päivän ajan ja antaa kudoksille aikaa palautua. Kevyt, kivuton liike on kuitenkin usein parempi vaihtoehto kuin täydellinen lepo. Rasituskipua voi tarvittaessa hoitaa myös tulehduskipulääkkeellä lyhytaikaisesti.

Jos kipu ei helpota levolla ja kevennetyllä kuormituksella tai se alkaa toistua samanlaisen rasituksen yhteydessä, on hyvä arvioida harjoittelun määrää, tekniikkaa ja palautumista tarkemmin.

Kontrollin puute ja yliliikkuvuus

Yliliikkuva lanneranka, kuten esimerkiksi EDS:ssä tai lannerangan hypermobiliteetissa, tarkoittaa alaselän liiallista liikkuvuutta. Siihen liittyy usein korostunut alaselän notko eli niin sanottu notkoselkä, joka kuormittaa selkärangan rakenteita epätasaisesti ja lisää painetta erityisesti nikamien takaosiin ja niveliin.

Vaikka nikamatasolla on liiallista liikettä, alaselän lihakset voivat olla jatkuvasti jännittyneet. Keho kompensoi epävakautta lisäämällä lihastyötä, mikä voi tuntua kireytenä, väsymyksenä tai toistuvana särkyilynä. Selästä voi myös kuulua naksuntaa tai rusahduksia, kun liikettä on liikaa mutta hallinta ei riitä.

Yliliikkuvuudessa tärkeintä ei ole lisätä liikkuvuutta vaan vahvistaa hallintaa. Syviä tukilihaksia aktivoivat harjoitteet vakauttavat lannerankaa, ja harjoittelussa voidaan käyttää esimerkiksi kuminauhoja tai pieniä käsipainoja tukemaan keskivartalon hallintaa. Liikkeissä on hyvä välttää ääriasentoja ja jättää liikerata hieman vajaaksi, jotta kuormitus pysyy turvallisena.

Selkäkipu säteilee polven alapuolelle

Polven alapuolelle säteilevä kipu viittaa iskiakseen eli selästä tulevien hermojen aiheuttamaan särkyyn. Sen tavallisin aiheuttaja on lannerangassa esim. välilevyn pullistuma, joka ärsyttää selkärangassa alaraajan hermoa.

Iskiaskipu voi kuitenkin johtua myös muista syistä, kuten lantion alueen sairauksista tai kireistä lihaksista. Esimerkiksi ihmisillä, jotka tekevät istumatyötä, pakaralihas on usein hyvin kireä, jolloin iskiashermo saattaa joutua puristuksiin.

Usein kipu ilmestyy yllättäen, kuten aamulla laittaessa sukkia jalkaan. Vuodelepo, istuminen ja etukumarassa työskentely yleensä pahentavat iskiaskipua, minkä takia niitä kannattaa välttää. Parasta hoitoa ovat yleensä parakan alueen vahvistaminen, alueen venyttely ja lempeä liike, kuten rauhallinen kävely ja tarvittaessa kipulääkkeet.

👉 kokeile pakaralihaksen venytystä istuen tai seisten useita kertoja (5-10x) päivässä 7 päivän ajan.
Jos säteily johtuu lihasjumista menee se nopeammin ohi, kun venyttelee useasti.

👉 voit kokeilla myös tämä kolmen liikkeen sarja, jonka ohjaan kaikille selkäkipuisille.

Iän myötä tulevat selkäkivut

Iän myötä, usein jo keski-iässä, kävellessä voi ilmetä puutumista ja pistelyä, joka pakottaa välillä pysähtymään. Oire voi säteillä koko alaraajaan. Selkärangan kulumamuutokset ja nikamavälien madaltuminen voivat aiheuttaa sekä paikallista kipua että hermoperäistä säteilykipua.

Pistelyt tai puutuminen on todennäköisesti joko verisuonten ahtaumasta tai selkäydinkanavan ahtaumasta. Molemmat ovat yleisiä ikääntyneiden vaivoja.

Yleensä voi sanoa, että jos vaiva on verisuoniperäinen, jalat ovat yleensä hyvin kylmät. Jos taas vaiva johtuu selkäydinkanavan ahtaumasta, jalat ovat yleensä normaalin lämpimät.

Selkäydinkanavan ahtauman hoito riippuu henkilön toimintakyvystä. Jos pystyy vielä kävelemään useamman kilometrin, leikkaushoidosta ei ole apua. Silloin kävellessä kannattaa käyttää apuna tukiviivää tai kävelysauvoja. Myös fysioterapiasta voi olla apua.

Jos taas pystyy kävelemään enää vain muutaman sata metriä, leikkaushoidosta todennäköisesti saadaan apua. Lääkäriä kannattaa pyytää arvioimaan leikkaustarve.

Lievää verisuoniperäistä vaivaa voidaan hoitaa liikunnalla. Vaikeassa tapauksessa saattaa tarvita verisuonten pallolaajennusta tai jopa leikkaustoimenpiteitä.

Kaatumisesta johtuva selkäkipuilu

Kaatumisen kautta ilmaantui äkillinen ja voimakas selkäkipu tai äkillinen venähdys esim. liukkaalla kelillä. Miten sitä kannattaa hoitaa?

Liukastuminen tai äkillinen venähdys aiheuttaa lihaksiin nopean suojaavan jännityksen ja se saattaa jäädä ikääin kuin päälle suojarefleksinä. Tästä johtuva jännitys pitäisi helpottua 1-3 päivän sisällä.

Varsinkin keski-ikäisillä kaatumisen jälkeen ilmaantunut äkillinen ja voimakas selkäkipu voi olla merkki osteoporoottisesta luunmurtumasta. Vaivaa ei kannata yrittää jäädä hoitamaan kotona, vaan varata aika lääkärille ja mahdollisisiin magneettikuviin.

Kun luunmurtuma havaitaan nopeasti, sitä voidaan alkaa hoitaa, jolloin pystytään ehkäisemään virheellisen luutumisen syntyminen. Jos vaivaa ei hoideta ajoissa, seurauksena saattaa olla kumara ryhti. Selkäkivuista huolimatta kannattaa liikuttaa ja jumpata käsiä ja jalkoja, jotta aineenvaihduntaa saadaan liikkelle ja auttamaan paranemisprosessia.

✅ Toimintaohje äkilliseen alaselkäkipuun

1. Kipulääke tarvittaessa

  • Esim. ibuprofeeni (Burana) 400 mg 1–3 kertaa päivässä
  • Tai parasetamoli 1 g 1–3 kertaa päivässä
  • Käytä kuuriluonteisesti muutaman päivän ajan, tarvittaessa enintään noin 10 päivän ajan
  • Vältä tulehduskipulääkettä jos on mahavaivoja, munuaisongelmia, verenohennuslääkitys tms.

👉 Tarkoitus: helpottaa kipua niin, että pystyt liikkumaan normaalisti.

2. Vältä vuodelepoa tai pitkään istumista– pysy liikkeessä

  • Kevyt liikuskelu on parempi kuin täydellinen lepo
  • Kävely on erinomainen
  • Vältä kuitenkin raskasta nostamista ja äkillisiä kiertoliikkeitä
  • 1–2 päivän kevyt lepo voi olla ok, mutta ei pidempään

👉 Liike nopeuttaa paranemista.

3. Kylmä tai lämpö

  • Lämpö: hyvä lihasjännitykseen ja kireyteen (rentouttaa)
  • Kylmä: voi vähentää tulehdusreaktiota ja kipua akuutissa vaiheessa
  • Kokeile kumpi tuntuu paremmalta – yksilöllistä

4. Kevyt liikkuvuusharjoittelu

Esimerkiksi:

  • Selän rauhallinen pyöristys–notkistus
  • Polvien vienti rinnalle makuulla
  • Lantion keinuttelu selinmakuulla ja selkärankarullaukset
  • Kevyt venyttely ilman voimakasta kipua

5. Hallintaharjoittelu

Useimmat alaselkäkivut helpottavat erilaisilla hallintaharjoitteilla, jos kyseessä on ”notkoselkä”.

  • 1–2 viikossa harjoittelu auttaa merkittävästi. Tässä kaksi harjoitusta apuun 👉 video1 ja video2
  • Hallintaharjoittelu on osa elinikäistä hyvinvointia. Yliliikkuvuus on kehon ominaisuus, joka ei katoa, joten sen hallintaa on hyvä ylläpitää läpi elämän. Vaikka ikääntyminen tuo mukanaan luonnollista jäykistymistä, harjoittelu on silti tärkeää kehon tuen ja kontrollin säilyttämiseksi.

6. Seuranta

Useimmat alaselkäkivut helpottavat:

  • 1–2 viikossa merkittävästi
  • 4–6 viikossa lähes kokonaan

Hakeudu lääkäriin heti, jos:

  • Jalkaan säteilevä voimakas kipu + puutuminen jatkuu pitkään
  • Virtsaamisen tai ulostamisen vaikeus
  • Tunnottomuus genitaalialueella
  • Selkäkipu tapaturman jälkeen ja kipu on voimakasta
  • Yleistila huono, kuume, syöpähistoria

Pilatesharjoittelusta apua selkäkipuihin

Pilatesharjoittelu opettaa kehonhallintaa erilaisissa tilanteissa ja lisää kehontuntemusta. Monet asiakkaani kertovat kokeneensa helpotusta erityisesti silloin, kun selkäkipu yllättää – he tietävät heti, mitä voivat tehdä ja mikä liike auttaa.

Harjoittelun myötä he ovat oppineet ymmärtämään kivun taustatekijöitä. Harjoitteiden tavoitteena on kivun lievittyminen ja kehon toiminnan parantaminen.

→ Aloita alkeiskurssilla
→ Aloita perusteet kotona verkkokurssilla
→ Varaa ensimmäinen tuntisi
→ Tutustu viikkoaikatauluun.

Pilates – Pidä ”parasta ennen” päiväyksesi kaukana tulevaisuudessa!

Täällä olet hyvissä käsissä  – Minja

Kuuntele podcasti – selkäkipu

👉 Kuuntele pilates podcast jakso – Miten selkäkipujen kanssa harjoitella?